메리츠 시니어케어보험 보장안내에 대한 모든 정보에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다. 자세한 내용은 아래내용을 확인하시면 됩니다. 지금부터 자세한 내용에 대해서 하나씩 알아보도록 하겠습니다. 메리츠 보험의 매력에 푹 빠져 보도록 하겠습니다.
자동목차
골절 등 갑작스러운 상해사고는, 얼마나 잘 대비하고 있나요?
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- 경제활동이 왕성한 40대, 상해사고로 인한 타격이 큰 50대, 60대를 위한 상해보험입니다.
상해 치료 시 단계별로 대비할 수 있는 다양한 특약
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- 출퇴근길, 일터, 집 어디에서든 일어날 수 있는 일상생활 속 상해사고를 단계별로 대비하세요.
- 상해 수술(1사고 당), 중환자실 입원(1회 180일 한도), 수술 후 한방치료로 회복(1사고 당)
보장안내
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기본계약 : 담보명, 보장내용, 지급금액 항목으로 구성담보명보장내용지급금액
일반상해사망 | 일반상해의 직접결과로써 사망한 경우 | 1억 원 |
선택계약 : 담보명, 보장내용, 지급금액 항목으로 구성담보명보장내용지급금액
상해수술비 | 상해의 직접적인 결과로써 수술 시 하나의 상해당 가입금액 지급 ※ 단, 같은 상해로 두 종류 이상의 상해수술을 받은 경우에는 하나의 상해수술비만 지급 |
50만 원 |
질병수술비 | 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 하나의 질병당 가입금액 지급 ※ 단, 같은 질병으로 두 종류 이상의 질병수술을 받은 경우에는 하나의 질병수술비만 지급 |
10만 원 |
5대질환(심장, 뇌질환,신부전,간, 폐질환) 수술비Ⅱ (연간 1회한) | 5대질환(심장, 뇌질환, 신부전, 간, 폐질환)으로 진단확정 되고, 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 각 질병당 관혈/비관혈 수술 시 각각 연간 1회에 한하여 지급 | 관혈 수술 시 500만 원 비관혈 수술 시 500만 원 |
수술비 (1~7종, 연간 3회한)[질병] | 질병의 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 1~7종 수술을 받은 경우 ※ 1회의 입원당 또는 1회의 통원당 1회의 수술에 한하여 보장하며, 하나의 수술 코드당 연간 3회에 한하여 보장 ※ 동일한 수술코드에 대한 보험금 지급은 직전 퇴원/통원일의 다음날부터 다음 입원일 또는 통원일까지 30일이 경과해야 함 |
1종 30만 원 2종 30만 원 3종 50만 원 4종 100만 원 5종 200만 원 6종 300만 원 7종 1,000만 원 |
수술비 (1~7종, 연간 3회한)[상해] | 상해의 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 수술을 받은 경우 ※ 1회의 입원당 또는 1회의 통원당 1회의 수술에 한하여 보장하며, 하나의 수술 코드당 연간 3회에 한하여 보장 ※ 동일한 수술코드에 대한 보험금 지급은 직전 퇴원/통원일의 다음날부터 다음 입원일 또는 통원일까지 30일이 경과해야 함 |
1종 30만 원 2종 30만 원 3종 50만 원 4종 100만 원 5종 200만 원 6종 300만 원 7종 1,000만 원 |
암진단비 (유사암제외) | 암(유사암제외)으로 진단 확정 시 (최초 1회한) ※ 보험 계약을 기준으로 15세 이상인 경우 암보장개시일은 계약일로부터 90일이 지난 날의 다음 날입니다. |
2,000만 원 |
유사암 진단비 | 보장개시일 이후 제자리암, 기타피부암, 경계성종양, 갑상선암으로 진단확정 시 (각각 최초 1회한) |
400만 원 |
뇌혈관 질환진단비 | 뇌혈관질환으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
1,000만 원 |
뇌졸중 진단비 | 뇌졸중으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
1,000만 원 |
허혈성심장질환진단비 | 허혈성심질환으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
1,000만 원 |
급성심근경색증 진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
1,000만 원 |
4대양성종양진단비 (대장 양성종양 및 특정폴립) | 대장 양성 종양 및 특정폴립으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
30만 원 |
4대양성종양진단비 (위 ·십이지장·소화계통 양성종양 및 특정폴립) | 위 ·십이지장·소화계통 양성종양 및 특정폴립으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
30만 원 |
4대양성종양진단비 (중이·호흡계통·흉곽내기관양성종양) | 중이·호흡계통·흉곽 내 기관 양성종양으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
50만 원 |
4대양성종양진단비 (골·관절연골 양성종양) | 골·관절연골 양성종양으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
100만 원 |
특정외상성손상진단비 | 상해의 직접 결과로 특정외상성손상으로 진단 확정 시 (최초 1회한) |
200만 원 |
중대한 특정상해수술비 | 사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 그 치료를 직접적인 목적으로 개두수술, 개흉수술, 개복수술 시 (최초 1회한) |
500만 원 |
추간판장애(디스크질환) 수술비 | 추간판장애(디스크질환)로 진단 확정되고 수술을 받은 경우 (수술 1회당) |
100만 원 |
충수염 수술비 | 충수(맹장)염으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 (최초 1회한) |
10만 원 |
5대장기 이식수술비 | 질병 또는 상해로 인한 장기수혜자로서 병원 또는 의원(한방병원, 한의원 포함) 등에서 5대 장기이식수술을 받을 경우 최초 1회한 ※ 단, 랑게르한스 소도세포 이식수술 제외 |
2,000만 원 |
일반상해 입원일당 (1일 이상) | 일반상해로 입원하여 치료를 받은 경우 최초 입원일로부터 입원 1일당 (1회 입원당 180일 한도) |
1만 원 |
질병 입원일당 (1일 이상) | 질병으로 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 (1회 입원당 180일 한도) |
1만 원 |
신골절치료비 (치아파절 포함) | 상해를 입고 그 직접적인 결과로 약관에서 정한 신골절 진단확정 시 (1사고당) |
100만 원 X 지급률 |
깁스 치료비 | 상해 또는 질병으로 깁스(Cast)치료를 받았을 경우 1사고당 ※ 단, 석고붕대 또는 섬유유리붕대(Fiberglass Cast)을 고정할 부분의 일측면 또는 양측면에 착용시키고 대주는 치료법은 제외 ※ 동일한 상해 또는 질병으로 2회 이상 받거나, 서로 다른 신체부위에 동시에 깁스치료를 받은 경우 1회에 한하여 지급 |
50만 원 |
신 화상치료비 (화상진단비) | 상해사고로 인한 심재성 2도 이상 화상 진단 시 1사고당 | 20만 원 |
신 화상치료비 (화상수술비) | 상해사고로 인한 심재성 2도 이상 화상 발생으로 수술을 받은 경우 1사고당 ※ 단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 화상 수술을 받을 경우에는 한 종류의 화상수술비만을 지급 |
20만 원 |
신 화상치료비 (중증화상 및 부식진단비) | 사고로 중증화상 및 부식으로 진단 시 (최초 1회한) |
3,000만 원 |
양성뇌종양진단비Ⅱ | 양성뇌종양으로 진단 시 (최초 1회한) |
500만 원 |
(10년갱신)갱신형 3대질환 MRI촬영검사비 (급여, 연간 1회한) | 보험기간 중 3대질환의 진단 및 치료를 위한 필요 소견을 토대로 MRI 촬영(급여)을 받은 경우 연간 1회한 ※ 3대 질환: 암(유사암포함) , 뇌혈관질환, 허혈성심장질환 ※ 1년이내 50% 지급 |
5만 원 |
- 「암(유사암제외)」이란 약관에서 정한 악성신생물로 분류되는 질병 중 기타피부의 악성신생물 및 갑상선의 악성신생물을 제외한 암을 말합니다.
- 상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약(일반상해사망) 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다.
- 피보험자의 직업, 직무, 기타사항 및 회사의 인수기준 변경 등으로 인해 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있으며, 가입금액이 변동될 수 있습니다.
- 전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 발생한 상해사고는 보상하지 않습니다.
가입예시
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시니어케어보험 기본계약의 보장명, 보험기간/납입기간, 가입금액 남자,여자 의 50세, 60세, 70세의 항목으로 구성된 가입 금액 표입니다.보장명보험기간/납입기간가입금액남자여자45세50세55세45세50세55세갱신형 신골절치료비(치아파절제외)[기본계약]갱신형 일반상해사망갱신형 일반상해80%이상후유장해갱신형 일반상해80%이상후유장해 생활자금갱신형 일반상해50%이상후유장해 생활자금갱신형 수술비(1~7종 연간3회한)[상해]갱신형 상해수술비갱신형 일반상해중환자실입원일당(1일이상)갱신형 깁스치료비갱신형 한방치료비[골절(치아파절제외)Ⅱ]갱신형 한방치료비[상해수술]운전자용 자동차사고부상치료비(Ⅱ)교통사고 처리지원금(Ⅵ)자동차사고 변호사선임비용(타인사망중대법규위반및중상해경찰조사포함)운전자용 벌금(대물)운전자용 벌금(Ⅱ)적립보험료합계보험료
20년만기/20년납 | 500만원 | 4,890 | 5,855 | 7,135 | 5,475 | 7,790 | 10,900 |
20년만기/20년납 | 1,000만원 | 370 | 410 | 480 | 210 | 220 | 250 |
20년만기/20년납 | 5,000만원 | 300 | 350 | 350 | 200 | 250 | 250 |
20년만기/20년납 | 100만원 | 330 | 380 | 400 | 250 | 280 | 310 |
20년만기/20년납 | 20만원 | 142 | 158 | 172 | 96 | 106 | 112 |
20년만기/20년납 | 30~1,000만원 | 2,251 | 2,438 | 2,664 | 1,514 | 1,850 | 2,284 |
20년만기/20년납 | 20만원 | 782 | 784 | 764 | 690 | 748 | 818 |
20년만기/20년납 | 30만원 | 1,320 | 1,320 | 1,320 | 1,950 | 1,950 | 1,950 |
20년만기/20년납 | 20만원 | 160 | 160 | 160 | 226 | 246 | 256 |
20년만기/20년납 | 10만원 | 1,250 | 1,250 | 1,250 | 1,250 | 1,250 | 1,250 |
20년만기/20년납 | 10만원 | 1,150 | 1,150 | 1,150 | 850 | 850 | 850 |
20년만기/20년납 | 1,000만원 | 1,897 | 1,897 | 1,897 | 1,684 | 1,684 | 1,684 |
20년만기/20년납 | 1억원 | 1,486 | 1,486 | 1,486 | 1,486 | 1,486 | 1,486 |
20년만기/20년납 | 3,000만원 | 312 | 312 | 312 | 312 | 312 | 312 |
20년만기/20년납 | 500만원 | 36 | 36 | 36 | 36 | 36 | 36 |
20년만기/20년납 | 3,000만원 | 223 | 223 | 223 | 223 | 223 | 223 |
3,101 | 1,791 | 201 | 3,548 | 719 | 0 | ||
20,000 | 20,000 | 20,000 | 20,000 | 20,000 | 22,971 |
- 상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다. 다만, 피보험자의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.
- 자동갱신 적용대상 계약의 보험료는 최초 계약일 현재의 보험료이며, 자동갱신 시 연령의 증가, 손해율, 의료수가 상승등의 변동에 의하여 보험료가 증가할 수 있습니다.
- 피보험자별 가입시점부터 100세까지 매 10/15/20년마다 계약해당일에 갱신되며, 갱신시 보험료가 인상될 수 있습니다.
[기준: 20년 만기, 20년납, 상해 1급, 월납, 단위: 원]
시니어케어보험 보험료 예시 : 구분, 남자보험료, 여자보험료 항목으로 구성된 표입니다.구분남자여자
45세 | 20,000 | 20,000 |
50세 | 20,000 | 20,000 |
55세 | 20,000 | 22,971 |
- 상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다. 다만, 피보험자의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.
[기준: 남자 50세, 상해 1급, 20년 만기, 월납, 단위: 원, %]
시니어케어보험 해약환급금 예시 : 경과기간, 납입보험료, 최저보증이율, 적용이율, 평균공시이율 항목으로 구성된 표입니다.경과기간납입보험료최저보증이율적용이율평균공시이율환급금환급률환급금환급률환급금환급률3개월6개월9개월1년2년3년4년5년6년7년8년9년10년11년12년13년14년15년16년17년18년19년20년
60 | - | - | - | - | - | - |
120 | - | - | - | - | - | - |
180 | - | - | - | - | - | - |
240 | - | - | - | - | - | - |
480 | - | - | - | - | - | - |
720 | - | - | - | - | - | - |
960 | 18 | 1.9 | 20 | 2.1 | 20 | 2.1 |
1,200 | 73 | 6.1 | 77 | 6.4 | 77 | 6.4 |
1,440 | 130 | 9 | 136 | 9.4 | 136 | 9.4 |
1,680 | 194 | 11.5 | 201 | 12 | 201 | 12 |
1,920 | 217 | 11.3 | 227 | 11.8 | 227 | 11.8 |
2,160 | 239 | 11.1 | 252 | 11.6 | 252 | 11.6 |
2,400 | 260 | 10.8 | 276 | 11.5 | 276 | 11.5 |
2,640 | 278 | 10.5 | 298 | 11.2 | 298 | 11.2 |
2,880 | 295 | 10.2 | 318 | 11 | 318 | 11 |
3,120 | 310 | 9.9 | 337 | 10.8 | 337 | 10.8 |
3,360 | 323 | 9.6 | 355 | 10.5 | 355 | 10.5 |
3,600 | 334 | 9.3 | 371 | 10.3 | 371 | 10.3 |
3,840 | 343 | 8.9 | 386 | 10 | 386 | 10 |
4,080 | 349 | 8.5 | 398 | 9.7 | 398 | 9.7 |
4,320 | 352 | 8.1 | 406 | 9.4 | 406 | 9.4 |
4,560 | 350 | 7.6 | 412 | 9 | 412 | 9 |
4,800 | 345 | 7.1 | 413 | 8.6 | 413 | 8.6 |
- 상기 예상 해약환급금은 보장부분 해약환급금과 적립부분 해약환급금으로 이루어지며, 적립부분 해약환급금은 적립부분 순보험료(영업보험료에서 보장보험료, 계약체결/관리비용 및 손해조사비를 공제한 보험료)를 최저보증이율 0.30%, 적용이율로 적립한 금액입니다.
- 상기 예상 해약환급금의 적용이율은 「[보장]공시이율 및 평균공시이율(A)」입니다. 실제 해지시 지급되는 금액의 적용이율은 [보장]공시이율(2.05%)이며, [보장]공시이율의 변동, 계약내용의 변경 및 실제 보험료 납입일 등에 따라 해약환급금은 달라집니다.- [보장]공시이율(연2.05%)를 사용 (2024년 04월 기준)
평균공시이율(A) : 2.05%(보험업감독규정 제1-2조 제13호에 따른 평균공시이율(2.75%)와 [보장]공시이율(2.05%) 중 작은이율) - 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로 전년도 8월말 기준 직전 12개월간 보험회사 공시이율을 대상으로 산출
- 상기 예상 해약환급금은 보험금 지급이나 계약체결/관리비용 지출 등으로 인하여 납입하신 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
- 상기 예상 해약환급금은 미래의 수익을 보장하는 것이 아닙니다.
보험세목
[기본계약 기준]
시니어케어보험 가입안내 : 보험기간, 보험료 납입기간, 보험가입나이, 보험료 납입주기, 항목으로 구성된 보험 세목 표입니다.보험기간보험료 납입기간보험료 납입주기보험가입나이
10/15/20년만기 갱신형 (최대 100세까지) |
전기납 | 월납 | 40세~80세 |
- 계약 체결시 계약의 자동갱신을 선택하였을 경우 80세까지 보장 가능합니다.
- 특별약관에 따라 보험기간, 보험료 납입기간 및 보험가입나이는 달라질 수 있습니다.
- 기본계약 및 선택계약의 보장은 계약자로부터 별도의 의사표시가 없을 때에는 최초 계약시 선택한 갱신종료보험나이까지 동일한 보험기간으로 자동갱신 됩니다. (단, 레이저시력교정수술 합병증(각막혼탁, 각막확장)진단 및 재수술비 보장 특약은 제외)
- 갱신계약의 보험료 적용은 갱신일 현재의 보험료를 적용하며, 그 보험료는 나이의 증가 보험료 산출에 관한 기초율의 변동 등을 반영하여 산출하며, 갱신시 보험료가 인상될 수 있습니다.
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